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18世紀時,歐洲的「壯遊」(Grand Tour)盛行,上流社會的子女在成年之際,到異國旅行,增廣見聞也學習語言。當時旅遊是有閒階級的奢侈消費,馬車、旅社費用高昂,還有僕役隨行一路打點。

無煙囪工業 卻也面臨環保困境

隨著鐵路和輪船拓展,英國商人庫克(Thomas Cook)在19 世紀中開始組旅行團,奠定現代旅遊業的雛形。旅遊不只要有錢,還要有閒。法國在1936年推動帶薪假期政策,要求企業給員工15天的假日好到海邊曬曬太陽,進一步促進旅遊發展。

交通工具和經營組織日新月異,遊客也加倍成長。世界旅行組織的秘書長黎法易(Taleb Rifai)說,「在2014年至少出國旅遊一次的人口達11億人,換句話說,每七個人就有一人。在1950年時,這個數字只有2,200 萬。」科技的創新更讓旅遊潮熱滾滾,網路購票、預約方便自組行程,AirBnB的誕生壓低了住宿費。黎法易說:「科技革命連結了虛擬世界,旅遊則聯繫了實體世界。」

在「讀萬卷書,不如行萬里路」的想像中,旅行有了意義;

加上「無煙囪工業」的口號,更讓觀光業蓬勃發展。然而,雖然沒有工廠廢氣,洶湧人潮仍引發了威脅。

獻身地中海史的法國史家布勞岱爾(Fernand Braudel)30年前重遊水都後寫下:「確定的是,威尼斯一天比一天更不像威尼斯,旅客正在排擠她原有的容貌。」忠言無人傾聽,2009年居民為威尼斯舉辦喪禮,象徵城市已死。威尼斯市的當地人口26 萬,在400平方公里的面積中,超過六成是水域,獨特的景觀和豐富的文物去年吸引超過2,500萬遊客,古城總是人滿為患,居民難以維繫日常生活。

已經為遊客所苦的威尼斯,居民在仲夏旺季更是抱怨連連。人潮擁擠之外,不少遊客穿著比基尼、泳褲過街,街道四處有人露天野餐,還有人在路邊撒尿、在橋上跳水。一張小海報上,畫著穿著泳褲的胖豬,上面用英文寫著:「不歡迎」;另一張牆上小紙條則寫著:「旅客走開,你們正在毀了這地方」。挑釁和抗議的言詞顯然不是待客之道,而且遭到批評,但不少威尼斯人為觀光客所苦,卻是不爭的事實。

不患寡而患不均 觀光財欲拒還迎陷兩難

面對漫無章法的觀光業,威尼斯市政府今年嚴加查緝非法出租的民宿。近年來旅遊業大幅成長的西班牙巴塞隆納,這幾個月也是嚴打非法民宿。社會運動出身、去年就任的市長蔻洛(Ada Colau)表示,「我們不想要淪為威尼斯。」

為了搶救水都,有人呼籲拉高觀光稅,但被批評從此以後只有富人才負擔得起;此外,也有人建議,應採取限額,旅遊前必須先登記。可是身為開放的城市, 如何防堵四方湧入的遊客也是難題。

為了搶救威尼斯,一些年輕居民開始推動「永續旅遊」或「慢遊」。旅遊作家傑瑞德夏普(Lisa Gerard- Sharp)則問哪裡買,「當旅客像是有害物時,我們是不是最好都待在屋裡?像我這樣用良心愛著威尼斯的人,是否有權呼籲其他人別拜訪水都?」

當威尼斯因遊客過多所苦,羅馬有著舉世豔羨的文化資產,這兩年卻呈現遊客數成長停滯的趨勢。即使今年是教宗方濟各推動的「慈悲特殊聖年」,至今吸引了1,800萬信徒前往梵蒂岡,可是羅馬業者抱怨,「這些人多是蜻蜓點水,朝聖完就離開,對當地的經濟貢獻微薄。」AirBnB讓非法民宿更加猖獗, 約有兩成旅客落腳不受政府管理的民宿,也讓旅館業者唉聲嘆氣。

相較之下,米蘭旅遊業延續去年的世博效應,持續吸引更多的遊客,今年可望達到770萬人次。在時尚之都的旗幟下,米蘭較完備的公共運輸網、高效的服務, 以及具備擅長策劃各式展覽、展會的人才匯聚,即使沒有最傲人的城市景觀,仍讓不少旅客流連忘返並樂意消費。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

【記者郭穗台北報導】總統蔡英文23日說,未來國際會有更多人和貨物交流,傳染疾病是更大挑戰,台灣是全球防疫重要生力軍,且能提供實質、有效貢獻,盼國際支持台灣。

衛生福利部及外交部23日舉辦「2016台灣全球健康論壇」,論壇主題為「邁向2030:全球健康進程」,有來自31個國家,共計52名講者及來自台灣各領域專家共約900人參與。邦交國史瓦濟蘭、諾魯共和國、索羅門群島、馬紹爾群島、薩爾瓦多、吐瓦魯國都派衛生部長與會。

蔡總統在論壇致詞時表示,面對西元2030年的挑戰,台灣第一個問題是超級老齡化的社會,超過65歲人口會占台灣總人口20%以上,必須整合公共資源共同面對。下個月將推出長照2.0計畫,建立全面長照系統,讓更多人取得照顧,也負擔得起,讓銀髮族尊嚴生活,持續參與社會。

談到台灣健保,蔡總統指出,全民健保提供平等的健康體系,所有人以相當合理價格取得醫療資源,「台灣健保是引以為傲成就」,很多國家都派人來取經,這個體制也要不斷進步,且積極推動智慧照顧,合理使用醫療資源,讓偏遠地區、病患轉介體制更好,更能有效利用資源。

蔡總統認為,2030年會有更多國與國之間人和貨物的交流,意味傳染性疾病成為更大的挑戰,每個國家都肩負重要責任,必須合作對抗疾病。「如果台灣不能被包含在全球疾病控制體系中,體制就會缺少非常重要的生力軍」。

蔡總統強調,台灣在過去幾十年有長足的進步,能為全球社群提供實質、有效的貢獻,也希望幫助其他國家訓練醫療人員,如東南亞國家到台灣接受醫療訓練,那是南向政策一個重點,也希望加強人道協助,推動國際對話,建立更完整的疾病防治。2016/10/23

全球健康 「台灣準備好了」

【記者郭穗台北報導】「2016 臺灣全球健康論壇」23日在台北舉行,這個國際性活動也為台灣開展不同的醫療境界。總統蔡英文強調,「台灣準備好了。」

總統致詞內容為:

首先,我要代表臺灣對所有出席「2016 臺灣全球健康論壇」的醫療界的先進,表達誠摯的歡迎。

這次的論壇主題是Toward 2030。2030年是一個什麼樣的世界?2030年會有什麼新的醫療以及公共衛生的挑戰?而我們要如何因應?這些問題值得也需要我們思考,而且,全球需要一起為人類的健康設定新的議程。這就是我們今天齊聚於此的目的。

臺灣政府已經開始著手,重新配置公共資源,用新的方式,優惠專區為因應未來的挑戰做好準備。

第一個挑戰就是超高齡社會的來臨。在2030年之前,臺灣超過65歲的人口將逾臺灣人口總數的20%。因此,我們已經整合公私資源,下個月就開始試辦「長照十年計畫2.0」,藉此為這裡的人民打造一個全面性的照顧系統。

我們會提供「社區整合服務中心」、「複合型日間服務中心」及「巷弄長照站」等不同型態的照護,支持老年人有尊嚴地過生活,持續參與社會,並落實「在地健康老化」。

第二,我們在為一個更平等的全民醫療體系做準備。臺灣的全民健康保險制度,讓每個民眾取得醫療資源的成本,都相對合理及公平。臺灣的健保是一項值得驕傲的成就,有許多國家曾經前來臺灣,研究這個制度。

當然,這個制度需要持續改進,尤其應該使它更為平等。而且,我們會在健保制度之外,積極推動「智慧健康照護」,提高醫療資源的使用效率,同時,持續提升偏鄉醫療能量、強化跨區域的轉診能力。

更重要的,我要強調,醫療資源的重分配必須搭配對社會結構的改革,例如增加偏遠地區的教育資源、增加在地的工作機會,以及從全國整體的面向,來檢討公共資源失衡的問題。

第三,我們也要強化國際合作。2030年的世界,可以想像,人和貨物的跨國流動的密度會更高。這代表傳染病將為各國帶來更大的挑戰。因此,每一個國家都有共同的義務,相互分享資訊,攜手合作對抗各種新型的傳染病。

因此,臺灣若不在全球衛生體系裡,對世界來說,就像是少了一塊防疫的拼圖。臺灣有先進的醫療技術,並且,在數十年來,頻繁的對外醫療援助的過程中,我們累積了許多寶貴的經驗和知識。我們十分樂意,也有能力,為全球醫療做出有意義的貢獻。我們願意協助其他國家培育醫療人才。例如,鼓勵東協和南亞學生來臺學習醫事技術,是我們新南向政策的項目之一。

我們也會讓臺灣的醫療資源和NGO結合,擴大參與國際區域的人道救援工作。我們會致力於國際的對話和合作,以便協助建立更綿密的跨國防疫網絡。臺灣準備好了。我非常期待各位,能夠支持臺灣,讓臺灣持續參與各種國際組織。2016/10/23

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